Hörscreenings bei Kindern

Mit der Zunahme präventivmedizinischer Praxen werden heute auch Hörtests in der Neugeborenenzeit weit verbreitet.

Hörscans

Ein mittelschwerer oder schwerer Hörverlust führt bei Kindern zu Sprach- und Sprachproblemen und sogar zu leichten Schul- und Verhaltensproblemen. Die Erkennung von Hörverlust durch Neugeborenenscreenings und die Bewertung des Gehörs bei der Untersuchung jedes Kindes sind wichtig, um negative Ergebnisse zu verhindern oder zu reduzieren.

Idealerweise sollte in den ersten 3 Monaten ein angeborener Hörverlust diagnostiziert und in den ersten 6 Monaten mit der Behandlung begonnen werden.

Die Häufigkeit von mittelschwerem oder schwerem beidseitigem Hörverlust bei Neugeborenen wird mit 2-3/1000 angegeben, und die Häufigkeit von leichtem und einseitigem Hörverlust wird mit 5-6/1000 angegeben.

Mit dem Neugeborenen-Screening können Kinder mit mittlerem oder starkem Hörverlust frühzeitig erkannt und behandelt werden. Diese Kinder sollten jedoch nachbeobachtet werden, zumal Kinder der Risikogruppe aufgrund einiger Kinderkrankheiten möglicherweise einen spät einsetzenden Hörverlust haben oder Hörprobleme entwickeln.

Risikofaktoren für Hörverlust

In einigen Fällen ist die Wahrscheinlichkeit eines Hörverlusts höher. Diese Situationen, auf die Sie achten sollten, sind unten aufgeführt.

Im ersten Monat: – Angeborener, neuraler Hörverlust in der Familie

• Infektionen der Mutter während der Schwangerschaft (TORCH-Gruppe)
• Kopf-, Gesichts- und Ohranomalien, Lippen-Kiefer-Gaumenspalte
• Syndrome haben, bei denen mit Hörverlust zu rechnen ist (z. B. Down-Syndrom)
• Grad der Gelbsucht, die eine Austauschtransfusion erfordert
• Geburtsgewicht unter 1500 Gramm
• Apgar punktet 0-3 in der 5. Minute und 0-6 in der 10. Minute
• Atemprobleme (z. B. Geburt mit Mekonium)
• mechanische Beatmung für mehr als 10 Tage
• Anwendung von ototoxischen Arzneimitteln (z. B. Gentamicin) über mehr als 5 Tage oder Anwendung dieser Arzneimittel in Kombination mit Diuretika
• Vorübergehende Meningitis

Nach 1–24 Monaten: – Hör-, Sprach- oder Entwicklungsverzögerung des Kindes durch Eltern oder Betreuer

denke es ist

• Seröse Otitis, die wiederkehrt oder mindestens 3 Monate andauert
• Kopftrauma mit Schläfenbeinbruch
• Kinderkrankheiten, die zu Hörverlust führen können (Meningitis, Mumps, Masern)
• Erkrankungen des Nervensystems

Es wird jedoch berichtet, dass nur in der Hochrisikogruppe nur 50% der Kinder mit signifikantem Hörverlust durch ein Hörscreening erkannt werden can.

Aus diesem Grund sollte bei jedem Neugeborenen ein OAE-Hörtest durchgeführt werden.

Otoakustischer Emissionstest (OAE)

Es ist die Methode, die häufig zum Hörscreening bei Neugeborenen verwendet wird. Die Anwendung ist einfach und schnell. Mit Hilfe der im Außenohr platzierten Sonde werden die im Innenohr erzeugten Schallwellen empfangen. Das Ergebnis wird als ‘bestanden’ oder ‘nicht bestanden’ ausgegeben. Es kann in jedem Alter durchgeführt werden.

Mit dem OAE-Test kann eine mittelschwere bis starke Schwerhörigkeit vom Mittel- und Innenohr erkannt werden.

Der Grad des Hörverlustes und der neurale Hörverlust können nicht bestimmt werden.

Bei Neugeborenen kann es sein, dass am ersten Tag aufgrund von Vernix und Flüssigkeit im Außen- und Mittelohr kein Ansprechen erzielt wird, daher wird empfohlen, den Test 24-48 Stunden später durchzuführen.

Im Allgemeinen besteht der Weg beim Hörscreening darin, Neugeborene mit OAE zu untersuchen und bei fehlgeschlagenen oder risikoreichen Babys weitere Untersuchungen bei HNO-Ärzten durchzuführen.