AVM (Arteriovenöse Fistel)
Bei der Entwicklung der Hirngefäße, nach der unvollständigen Entwicklung der Gefäßwand, wird eine Ausflockung zwischen den Arterien und Venen als cerebrale arterio-venöse Malformation (AVM) bezeichnet.
Symptome der Krankheit
Die häufigsten Symptome von AVM sind Kopfschmerzen und Schlaganfall. Diese Symptome treten auf, wenn ein großer Klumpen verschränkter Blutgefäße die Oberfläche des Gehirns beschädigt oder in das Gehirn blutet. Die Patienten haben häufig Beschwerden wie Bewusstlosigkeit, plötzliche und starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, verschwommenes Sehen und Nackensteifigkeit. Die Patienten haben fokale zentrale neurologische Probleme wie Lähmung, undeutliche Sprache und Taubheit.
Diagnose- und Behandlungsmethoden
Die Diagnose von AVM wird durch neuroradiologische Untersuchungen gestellt. Die Computertomographie ist in der Regel die erste erforderliche Untersuchung und zeigt oft eine Masse verschränkter Blutgefäße. An diese Arbeit schließt sich in der Regel eine CT-Angiographie-Untersuchung an, die entwickelt wurde, um Blutgefäße im Detail zu betrachten. Die Angiographie ist die detaillierteste Untersuchung der Blutgefäße im Gehirn. Auch eine MRT-Bildgebung (Magnetresonanz) kann hilfreich sein.
Die primäre Behandlung für schwere Blutungen, die das Leben des Patienten gefährden können, ist eine Operation. Der Blutdruck sollte sofort kontrolliert werden, um das Risiko neuer Blutungen auszuschließen. Antiepileptika sollten verwendet werden, um Hirnschäden durch AVM zu verhindern. Eine Langzeitbehandlung ist erforderlich, um das Wachstum von AVM oder zukünftige Blutungen zu verhindern. Die Operation umfasst Kraniotomie und Entfernung des AVM. Bei der Embolisation (Verschluss von Blutgefäßen) werden die Hirnarterien mit einem Katheter von der Leiste aus erreicht. In das AVM wird ein spezieller Klebstoff injiziert, um den Blutfluss zu verhindern. Zur Eliminierung der AVM wird die stereotaktische Radiochirurgie angewendet, bei der das Zentrum der AVM mit hoher Strahlendosis bestrahlt wird.
