Behandlung von orthopädischen Kinderkrankheiten
Die Kinderorthopädie ist der Wissenschaftszweig, der die Grundlage der Orthopädie bildet und sich mit verschiedenen Problemen von der Geburt von Kindern bis zum Alter von 18 Jahren befasst, die wir als Erwachsenenalter bezeichnen. Diese Probleme können angeborene Fehlbildungen sowie später auftretende Probleme sein. Ein pädiatrisches Trauma hingegen ist eine Situation, die in verschiedenen Altersstufen des heranwachsenden und sich entwickelnden Kindes auf unterschiedliche Weise begegnet. Es ist der wichtigste Beweis dafür, dass das Kind nicht das kleine Vorbild des Erwachsenen ist.
Entwicklungsbedingte Hüftluxation
Hüftluxation und -insuffizienz sind ein Problem bei Neugeborenen und im Kindesalter. Manchmal kommen Kinder aufgrund einer verspäteten Diagnose mit einem Hinken zum Arzt. Hüftluxation bei Kindern; Sie kann durch eine frühzeitige Diagnose und eine entsprechende Behandlung korrigiert werden. Was versteht man unter einer adäquaten Behandlung: In dieser Zeit ist darauf zu achten, dass die Hüfte schonend in ihre Pfanne gelegt wird, ohne die den Hüftknochen versorgenden Gefäße zu beschädigen. Dieses Problem, das nach der Behandlung auftritt, führt in der Spätphase zu einer schweren Behinderung. Es sollte daran erinnert werden, dass es bei dieser Behandlung keine erzwungene Schönheit gibt. Selbst wenn diese Patienten spät in der Behandlung sind, werden bei einseitigen Luxationen bis zu einem Alter von 10-11 Jahren und bei zweiseitigen Luxationen bis zu einem Alter von 6-7 Jahren erfolgreiche Ergebnisse erzielt. Vorherige erfolglose Versuche wirken sich jedoch negativ auf das Ergebnis aus.
Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie (Nestversagen)
Das Hinken bei der Hüftluxation können wir hier nicht sehen. Daher kann es für eine lange Zeit nicht bemerkt werden. Sie treten oft mit bis ins Knie ausstrahlenden Schmerzen auf, daher handelt es sich um eine heimtückische Krankheit. Manchmal kann es mit einem Bandscheibenvorfall verwechselt werden. Diese unzureichenden Hüftgelenke spielen eine wichtige Rolle bei der frühen Arthrose. Das Erkennen dieser Patienten in der Frühphase und die Behandlung vor dem 30.-35. Lebensjahr verhindert eine frühzeitige Verkalkung. Diese Behandlung ist ein Ansatz, der die Notwendigkeit eines Hüftersatzes verzögert, der eine Hüftgelenksinsuffizienz korrigiert.
Perthes-Krankheit
Es ist eine Krankheit, die beim Hinken im Alter von 2-12 Jahren nach Unterernährung des Hüftgelenks auftritt. Bei Kindern sollte eine Lahmheit von mehr als 7 Tagen ohne Schmerzen und Fieber auf einen Morbus Perthes hinweisen. Diese Krankheit tritt in verschiedenen Schweregraden auf, wie zum Beispiel bei einem Erdbeben. Manchmal kann es mit einer nicht-chirurgischen Behandlung geheilt werden, während manchmal die Genesung trotz der Operation nicht wie gewünscht verläuft. Es ist eine Krankheit, die in den Behandlungsansätzen in der Welt noch nicht geklärt ist. Diese Patienten benötigen jedoch während der Erholungsphase, die mindestens 2 Jahre dauert, eine regelmäßige Nachsorge.
Pes Echinovarus (Kreuzfuß)
Angeborener Klumpfuß kann einseitig oder beidseitig sein. Einige dieser Füße sind keine echten schiefen Füße und können mit einfachen Massagen korrigiert werden. Beim echten Klumpfuß, sobald die primären Gesundheitsprobleme von Mutter und Baby unmittelbar nach der Geburt behoben sind. Eine Verbesserung wird durch wöchentliche Gipsabgüsse erreicht, die 6-7 mal wiederholt werden. Bei 90% der Patienten ist ein kleiner Eingriff namens Tenotomie erforderlich. (Ponseti-Methode)
Der Behandlungserfolg hängt von der Vereinbarkeit von Familie, Kind und Arzt ab.
Zerebralparese
Es ist eine Krankheit, die durch Sauerstoffmangel im Gehirn entsteht. Dieses Ereignis kann während der Schwangerschaft der Mutter mit dem Baby sowie während und nach der Geburt aus verschiedenen Gründen auftreten. Das Ereignis ist im Gehirn nicht progressiv. Jedoch verursachen unwillkürliche Kontraktionen der Muskeln mit der Zeit Deformitäten in Knochen und Gelenken. Dies kann zu Schwierigkeiten bei der Befriedigung der Grundbedürfnisse des Kindes führen. Die Zusammenarbeit in der Physiotherapie, Orthopädie nimmt einen wichtigen Platz in seiner Behandlung ein.
Spina Bifida (Myelomeningozele)
Es ist eine Krankheit, die während der Schwangerschaft diagnostiziert werden kann. Je nach Grad des Overalls auf verschiedenen Ebenen im Rückenmark kommen Patienten mit unterschiedlich ausgeprägter Schwäche der unteren Extremitäten und Harnstuhlproblemen zum Arzt. Der orthopädische Ansatz besteht darin, Rückenmarks- und Wirbelsäulenprobleme zu behandeln sowie Deformitäten in den unteren Extremitäten zu beseitigen und die Compliance mit dem Gerät sicherzustellen. Bruch tritt leicht auf. Es wird mit Arthrose verwechselt. Manchmal können schlecht heilende Wunden unter den Füßen geöffnet werden. Diese Probleme können mit geeigneten orthopädischen Behandlungen gelöst werden.
Pes planus (Plattfuß)
Physiologischer Pes planus:
Auch bekannt als Plattfüße oder kollabierte Sohlen. Kleinkind macht Eltern Sorgen. Bei solchen Kindern funktionieren Verstärkungen und Einlagen nicht und sie erschüttern auch das Selbstbewusstsein des Kindes. Für den Arzt ist es wichtig, zwischen schmerzhaftem und pathologischem Fuß zu unterscheiden. Bei einer begrenzten Anzahl von Patienten ist eine Operation erforderlich.
Pathologischer Pes planus:
Zerebralparese ist mit Muskel- und Nervenerkrankungen oder angeborenen Knochenanomalien verbunden. Bei diesen Patienten ist häufig eine Operation erforderlich.
Ein- und Ausschieben bei Kindern
Tritt bei Kleinkindern auf. Es beunruhigt Familien. Im Allgemeinen wurden in der Vergangenheit ähnliche Probleme in der Familie beobachtet. Es stammt von der Hüfte, dem Bein und dem Fuß. Kinder neigen dazu, im W-Typ oder im Schneidersitz zu sitzen. Einige dieser Arten von Problemen werden mit der Zeit besser. Einige der ungelösten Probleme können mit einer Operation korrigiert werden. Die Veranlagung dieser Kinder zum Sport lässt sich durch die Untersuchung im Alter zwischen 3 und 6 Jahren nachvollziehen.
Sport; Kurz gesagt, es ist Bewegung. Es sind alle Aktivitäten, die in einer bestimmten Reihenfolge ausgeführt werden und die die bewegungsgebenden Strukturen des Körpers wie Muskeln und Gelenke bearbeiten.
Weichteile wie Muskeln, Sehnen, Gelenkkapsel und Knorpel werden meist belastet und verletzt. Neben diesen; Knochen- und innere Organverletzungen werden auch bei schweren Traumata beobachtet. In unserem Körper; Es gibt 639 Muskeln und sie machen etwa 40% des Körpergewichts aus. Knochen sind; 300 bei der Geburt, 206 im Erwachsenenalter (einige von ihnen fusionierten im Laufe der Zeit).
Was verursacht Sportverletzungen und welche Sportarten sind gefährlich?
Wir können die Verletzungsursachen in 2 einteilen: 1) Persönliche Ursachen 2) Umweltbedingte Ursachen. Unter persönlichen Gründen; „Schwäche des Muskel- und Knochenbaus, Störung der Körperanatomie, vorangegangene Verletzungen und Operationen, chronische Erkrankungen und Infektionen des Körpers, psychische Probleme, Alter und Geschlecht, die nicht mit der Sportart vereinbar sind, und nicht ausreichende Kenntnisse über die Sportart“ durchzuführen“ gezählt werden. Aus Umweltgründen; „Unangemessene Sport- und Trainingstechniken, schlechtes Material verwendet und abgenutzt, Nichteinhaltung der Regeln, Mangel an geeigneten Boden- und Wetterbedingungen“.
Die Sportarten, die die meisten Verletzungen verursachen, sind; sind Mannschafts- und Kontaktsportarten wie Football, American Football, Basketball und Ringen. Zu diesen; Wir können Auto- und Motorradrennen sowie Hochgeschwindigkeitsskifahren hinzufügen, die in unserem Land nicht üblich sind.
Wie sollte bei Sportverletzungen notfallmäßig vorgegangen und die definitive Diagnose gestellt werden?
Der Sport muss sofort abgebrochen und der Athlet aus dem Spielfeld entfernt werden. Kälte (Eis) sollte auf die verletzte Stelle aufgetragen werden, die Anwendung sollte nicht auf nackter Haut erfolgen, 1,5-2 Stunden sollten nach jeder 20-30-minütigen Anwendung eingenommen werden. Um Schwellungen zu vermeiden, sollte eine Kompression mit einem elastischen Verband angelegt und das Arm-Bein auf Herzhöhe angehoben werden (Video: Eisanwendung). Anschließend sollte ein auf Sportverletzungen spezialisierter Arzt durch sorgfältige Untersuchung das Ausmaß der Verletzung feststellen. Die definitive Diagnose wird im Krankenhaus mit Hilfe bildgebender Verfahren gestellt. Direkte Röntgenaufnahmen (Röntgen) und Computertomographie (CT) zur Diagnostik von Frakturen und Luxationen in Knochen und Gelenken, zur Diagnostik von Weichteilverletzungen; Dabei kommen Ultraschall (USG) und Magnetresonanztomographie (MRT) zum Einsatz.
Wie läuft die Behandlung ab?
Bei leichten Verletzungen; Ruhe-, Verbands- und Schienenanwendungen, nichtsteroidale Schmerzmittel und ödemlindernde Medikamente (NSAIDs), regionale Kortisoninjektionen und physikalische Therapieanwendungen stehen im Vordergrund. Bei der Gewebeheilung sind auch plättchenreiche Plasmainjektionen wirksam, die in den letzten Tagen sehr beliebt sind und auch in der Behandlung von Leistungssportlern eingesetzt werden. Bei einer schweren Verletzung ist der Schaden übermäßig groß; chirurgischer Zugang erforderlich. Chirurgische Anwendungen; besteht aus offenen und geschlossenen (arthroskopischen) Eingriffen. Mit geschlossenen (arthroskopischen) Methoden; Es ist möglich, die intraartikulären Strukturen auf dem Bildschirm übersichtlich darzustellen und einzugreifen. Der Schaden für den Patienten ist geringer und die Genesungszeit ist auch schneller.
