Ovulationssymptome

Woher weißt du, dass es Tag des Eisprungs ist (Periode)?

Was sind die Symptome des Eisprungs (Ovulation) bei Frauen? Woher weiß ich, wann mein Eisprung naht? Woher wissen wir, wann der Eisprung stattgefunden hat? Woher wissen Sie, ob Sie einen Eisprung haben oder nicht? Wie wird der Eisprung bestimmt? Dies sind die am häufigsten gestellten Fragen, insbesondere von Paaren, die eine Schwangerschaft (Schwangerschaft) planen.

Detaillierte Informationen zum Eisprung, zur Berechnung des Eisprungs, wann und an welchen Tagen der Eisprung stattfindet, finden Sie hier. In diesem Artikel werden die Symptome und Anzeichen des Eisprungs, die Beschwerden und Symptome während des Eisprungs erläutert.

Symptome vor und nach dem Eisprung:
  • Zunahme des vaginalen (zervikalen) Ausflusses, Verflüssigung des Ausflusses. Frauen drücken dies oft als „ich bin nasser“ aus. Dieses Symptom beginnt einige Tage vor dem Eisprung.
  • Erhöhung der Körpertemperatur. Diesen leichten Anstieg spüren Patienten in der Regel nicht, bei der Messung mit Grad ist er aber leicht zu erkennen. Normalerweise gibt es eine Erhöhung um etwa ein halbes Grad.
  • Leistenschmerzen: Einseitige (nur rechts oder links) Leistenschmerzen treten normalerweise am Tag des Eisprungs auf. Der Schmerz kann manchmal beidseitig sein. Die Ursache der Schmerzen ist das Austreten der Flüssigkeit aus dem Follikel in das Becken (um die Gebärmutter) während des Eisprungs. Diese Flüssigkeit verschwindet innerhalb weniger Tage von selbst. Die Schmerzen verschwinden normalerweise innerhalb eines Tages. Manchmal beginnen die Schmerzen durch das wachsende Ei 4-5 Tage vor dem Eisprung, nehmen am Tag des Eisprungs zu und verschwinden dann plötzlich. (Mittelschmerz, mittlerer Schmerz)
  • Zärtlichkeit, Fülle, Engegefühl in den Brüsten (Brüste)
  • Völlegefühl im Bauch
  • Bauchschmerzen und Krämpfe
  • Erhöhtes sexuelles Verlangen: Es beginnt normalerweise einige Tage vor dem Eisprung.
  • Manche Frauen empfinden Reize wie Geruch, Geschmack und Licht extrem sensibel und unwohl.

Warum menstruieren Frauen?

Der Zyklus, der zwischen den ersten Tagen von zwei Menstruationsblutungen liegt, dient der Vorbereitung der Gebärmutter auf eine Schwangerschaft. Sowohl physiologische als auch psychologische Prozesse tragen zum regelmäßigen Funktionieren dieses Zyklus bei: Am ersten Tag jeder Menstruationsblutung beginnt eine Eizelle zu reifen und produziert in einem der Eierstöcke unter dem Einfluss eines Hormons, das von der Hypophyse abgesondert wird, Östrogenhormone im Gehirn. Dieses Hormon ist dafür verantwortlich, die innere Schicht der Gebärmutter zu verdicken und die Vorbereitungen für die Schwangerschaft abzuschließen. Während dieser 14-tägigen Verdickungsphase kommt es zu einer Flüssigkeitsansammlung um die Eizelle und etwa 18-20 mm. Es entsteht ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der Follikel genannt wird. Während dieser Ereignisse, wenn der Blutspiegel eines anderen von der Hypophyse ausgeschiedenen Hormons auf ein bestimmtes Niveau ansteigt, bricht dieser sich entwickelnde Follikel und die reife Eizelle wird freigesetzt. Diese Zelle tritt in den Eileiter ein und beginnt hier fortzuschreiten. Trifft die Eizelle im Eileiter auf eine Samenzelle und es kommt zur Befruchtung, beginnt die Schwangerschaft.

Unmittelbar nach dem Eisprung beginnt neben dem Hormon Östrogen im Blut auch das Hormon Progesteron anzusteigen. Dieses Hormon macht die innere Schicht der Gebärmutter für die Einnistung der befruchteten Eizelle und die Fortsetzung der Schwangerschaft geeignet und vervollständigt hier gewissermaßen die Vorbereitungen des Hormons Östrogen. Kommt es nicht zu einer Schwangerschaft, beginnt sich die innere Schicht der Gebärmutter aufgrund des Abfalls des Hormonspiegels im Blut nach einer gewissen Zeit abzulösen. Dieses Ablösen wird von Blutungen begleitet. Mit dieser Blutung, die als Menstruationsblutung bezeichnet wird, beginnt die innere Schicht der Gebärmutter, sich auf eine mögliche Schwangerschaft im neuen Menstruationszyklus vorzubereiten und die oben genannten Ereignisse beginnen von neuem.

28 Tage Frauen

Die Periode, die sich bei einer Frau im gebärfähigen Alter alle 28 Tage wiederholt, wird als Menstruationszyklus bezeichnet. Der Menstruationszyklus oder Zyklus bezieht sich auf die Zeit vom ersten Tag der letzten Menstruation bis zum ersten Tag des nächsten Menstruationstermins und die Ereignisse, die während dieser Zeit im weiblichen Körper auftreten.

Ein Menstruationszyklus dauert bei einer Frau normalerweise 28 Tage, aber zwischen 21 und 35 Tagen ist die Unter- und Obergrenze des Normalen. Die Menstruationsblutung hält durchschnittlich 4 Tage an und zwischen 1 und 7 Tagen gelten als Unter- und Obergrenze des Normalwertes. Während der Menstruation gehen zwischen 20 und 80 Milliliter Blut verloren.

Der Menstruationszyklus dauert von der Pubertät bis zur Menopause, wenn die Eizellen, die in den Eierstöcken reifen können, vollständig aufgebraucht sind. Während dieser Zeit wird es während der Schwangerschaft und während des größten Teils der Stillzeit vorübergehend pausiert.

Ausbleiben der Menstruation: Ausbleiben der Menstruation über einen Zeitraum von drei Monaten. Als Ursachen können Schwangerschaft, Ovulationsstörungen, Essstörungen (Anorexie oder Blumia), zu viel Bewegung, Schilddrüsenerkrankungen und Fettleibigkeit (Adipositas) nachgewiesen werden. Nachdem die Ursache festgestellt wurde, wird der Menstruationszyklus mit entsprechenden Behandlungen sichergestellt. Andernfalls steigt das Risiko für Gebärmutterkrebs.

Die Schäden einer unregelmäßigen Menstruation

Menstruations- (Menstruations-)Unregelmäßigkeiten können durch eine Vielzahl von Gründen verursacht werden. Dies kann je nach zugrundeliegender Ursache schädliche Folgen haben, oder es kann sich um eine harmlose Menstruationsstörung durch Stress, Depression, übermäßige Gewichtszunahme, Untergewicht, Drogenkonsum handeln. In solchen Fällen können Bedingungen wie Stress und Gewicht, die diese eher als Menstruationsstörungen verursachen, dem Patienten schaden. Diese Gründe müssen geregelt werden. Wenn jedoch Erkrankungen wie Myome, Polypen, hormonelle Unregelmäßigkeiten, Ovulationsstörungen zu den Ursachen von Menstruationsstörungen gehören, können diese ebenfalls schädlich sein. Solche Situationen müssen abgeklärt und medikamentös oder gegebenenfalls operativ behandelt werden. Wenn die Ursache nicht frühzeitig diagnostiziert und die Behandlung verzögert wird, kann beispielsweise das Wachstum eines Myoms, das Menstruationsstörungen verursacht, in Zukunft weitere Probleme verursachen. Einige Patientinnen mit Menstruationsstörungen haben einen unregelmäßigen Eisprung, der eine Schwangerschaft verhindern oder verzögern kann.

Unregelmäßigkeiten der Menstruation sind nicht immer schädlich, sogar in einigen Fällen ist eine Unregelmäßigkeit der Menstruation normal. Beispielsweise ist eine unregelmäßige Menstruation normal und wird in den ersten Jahren der Menstruation (15-17 Jahre), stillende Mütter und diejenigen, die Verhütungsspritzen verwenden, erwartet.

Übermäßige Menstruation: Sie kann durch die Dauer der Menstruation von mehr als sieben Tagen oder die Zunahme der täglichen Verwendung von Pads während der Menstruation beschrieben werden. Anämie und damit verbundene Schwäche und Unfähigkeit, alltägliche Aktivitäten auszuführen, können aufgrund schwerer Blutungen beobachtet werden. Dies kann auf hormonelle Ungleichgewichte, Gebärmuttertumore, Strukturen, die Polypen genannt werden, die sich in der Gebärmutter oder im Mund befinden können, abnormale Schwangerschaften, Intrauterinpessare, Leber-, Nieren- oder Schilddrüsenerkrankungen zurückzuführen sein.Nach der Diagnose durch Untersuchung, Labor, Ultraschall und, wenn erforderlich, eine Biopsie, eine geeignete medizinische oder chirurgische Behandlung durchgeführt wird.

Häufige Menstruation: Menstruationszyklus unter 21 Tage

Seltene Menstruation: Ein Menstruationszyklus von mehr als 35 Tagen

Zwischenblutung: Abnormale Blutung zwischen zwei Menstruationszyklen.

Amenorrhoe (Unfähigkeit zu menstruieren)

Ein junges Mädchen, das das 14. Lebensjahr vollendet hat und keine sekundären Geschlechtsmerkmale wie Brustentwicklung oder Schamhaarwuchs entwickelt hat, wird als primäre Amenorrhö bezeichnet. Wenn die Brustentwicklung und das Wachstum der Schamhaare begonnen haben, ist die Altersgrenze, die als primäre Amenorrhoe zu erwarten ist, 16 Jahre alt.

Das Aussetzen der Menstruation für 6 Monate bei einer Frau, die zuvor eine Menstruation hatte, wird als sekundäre Amenorrhoe bezeichnet.

Bei einer Frau mit regelmäßiger Regelblutung funktionieren Hypothalamus, Hypophyse, Eierstöcke und Gebärmutter ganz normal. Hypothalamus und Hypophyse im Gehirn stimulieren die Eierstöcke mit den Hormonen FSH und LH. Die stimulierten Eierstöcke sezernieren die Hormone Östrogen und Progesteron. Östrogen- und Progesteronhormone stimulieren auch die innere Schicht der Gebärmutter (Gebärmutter), also das Endometrium, und sorgen für die Entstehung von Menstruationsblutungen. Der sequentielle Mechanismus zwischen diesen Organen ist normal und notwendig für eine regelmäßige Menstruationsblutung jeden Monat. Wenn dieser Mechanismus zu irgendeinem Zeitpunkt gestört ist, treten Amenorrhoe oder Menstruationsunregelmäßigkeiten auf. Damit eine Menstruationsblutung auftreten kann, darf der Blutfluss (Zervix, Vagina, Jungfernhäutchen) außer diesen Mechanismen nicht behindert werden.

Prämenstruelles Syndrom (prämenstruelle Spannung)

Bir çok kadın adet döngüsü süresince sinirlilik, gerginlik, depresyon, halsizlik ve yorgunluk hissi; çeşitli sindirim sistemi sorunları (karında şişkinlik,bulantı-kusma, kabızlık); yaygın şişkinlik ve kilo alma; ciltte akne oluşumu gibi sorunlar yaşar. Bu durumun önlenmesi için düzenli egzersiz; posalı besinlerden zengin, tuz, şeker ve kafeinden fakir bir diyet;düzeli uyku önerilmekte ancak ileri derecede şikayeti olan hastalara tıbbi tedavi önerilmektedir.

Gebärmutter- und Eierstockurin

Myome sind die häufigsten Tumorbildungen der Gebärmutter und mehr als 99% sind gutartig. Abnorme Blutungen können Beschwerden wie Schmerzen, häufiges Wasserlassen durch Druck auf die Blase und schmerzhaften Geschlechtsverkehr verursachen. Ärztliche oder operative Behandlungsmöglichkeiten werden nach der Größe und den damit verbundenen Beschwerden sowie dem Alter des Patienten und dem Wunsch des Kindes beurteilt. Ovarialtumoren werden zusammen mit Untersuchung, Ultraschallbefund und Tumormarkern beurteilt und eine Nachsorge oder eine operative Behandlung empfohlen.

Gebärmutterhalsprobleme

Bei allen Frauen wird ein Screening des Gebärmutterhalses mit einem Abstrich durchgeführt. Je nach Testergebnis werden in unserer Klinik weitere Untersuchungen (Kolposkopie und ggf. Biopsie) durchgeführt.

Genitalwarzen

Schmerzlose und harte Warzen an den Genitalien oder um den Anus werden durch ein Virus namens HPV verursacht und sind eine sexuell übertragbare Krankheit. Es kann mit Cremes behandelt werden, die auf Warzen aufgetragen werden. Oder Kryotherapie/Koagulation kann angewendet werden.

Beschwerden der Harnwege

Beschwerden wie häufiges Wasserlassen, Unfähigkeit zur Toilette und Inkontinenz, Brennen beim Wasserlassen und intermittierendes Wasserlassen werden ausgewertet und bei Bedarf an unsere urogynäkologische Abteilung überwiesen.

Zystitis-Symptome und Möglichkeiten zur Vorbeugung

Zystitis, die vor allem bei Frauen auftritt, tritt mit dem Wunsch auf, häufig und in kleinen Mengen zu urinieren, und mit Symptomen wie Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen. Eine unbehandelte Blasenentzündung kann zu einer Nierenentzündung führen, und der beste Weg, eine Blasenentzündung zu vermeiden, besteht darin, genügend Wasser zu trinken.

20 Prozent der Frauen

  • 40 von ihnen leiden mindestens einmal in ihrem Leben an Blasenentzündung, im Volksmund als „Blasenentzündung“ bekannt.

Symptome einer Blasenentzündung

  • Starker und anhaltender Harndrang
  • Brennen beim Wasserlassen
  • Häufiges und geringes Wasserlassen
  • Blutungen im Urin
  • trüber und stinkender Urin
  • Beckenbeschwerden, Druckgefühl
  • leichtes Fieber

Ursachen von Blasenentzündungen

Die häufigste Ursache für Blasenentzündungen sind bakterielle Infektionen. Die häufigste Infektionsart ist die mit Darmbakterien. Unter den Gründen;

  • Eine Toilettenläsion von hinten nach vorne zu machen, kann verhindern, dass Bakterien aus dem Anus die Harnröhre infizieren.
  • Sexuell aktiv sein und Verhütungsmethoden wie das „Zwerchfell“ anwenden.
  • Wechseljahre und Schwangerschaft mit hormonellen Veränderungen.
  • Diejenigen, die an einer Krankheit wie einer schlaffen Harnblase oder Diabetes leiden, die dazu führt, dass die Blase nicht genug entleert wird.
  • Krankheiten, die die Körperresistenz verringern, wie Krebs und HIV-Krankheit.
  • Frauen mit chronischen Infektionen der weiblichen Geschlechtsorgane.
  • Frauen, die Deodorants und andere potenziell reizende Materialien verwenden, können Symptome einer Blasenentzündung haben.
  • Vorsichtsmaßnahmen, um eine Blasenentzündung zu vermeiden
  • Der beste Weg, um eine Blasenentzündung zu vermeiden, besteht darin, ausreichend Wasser zu trinken (mindestens 8 Gläser pro Tag).
  • Wenn wir das Gefühl haben, dass die Blase voll ist, ist der Gang zur Toilette und die vollständige Entleerung der Blase ein wirksames
  • Mittel, um einer Blasenentzündung vorzubeugen.
  • Das Tragen von Baumwollarbeitskleidung und keine engen Hosen können helfen, Blasenentzündungen vorzubeugen.
  • Es ist wichtig, die Toilettenhygiene von vorne bis hinten durchzuführen. Top of Form 1

Vaginismus und das Problem der Beziehungsunfähigkeit bei Frauen

Vaginismus ist eine Erkrankung, die bei etwa 1% aller Frauen auftritt und ist eine unwillkürliche Kontraktion der Muskeln im äußeren 1/3 der Vagina, die beim Versuch, einen Penis, Finger, Vaginaltampon oder Untersuchungsspekulum einzuführen, auftritt. Diese Kontraktionen können sowohl bei der bloßen Vorstellung des Versuchs als auch bei einem realen Versuch auftreten.

In einigen Fällen wird der Vaginismus so stark, dass ein echter Geschlechtsverkehr nicht einmal möglich ist. Da während der Untersuchung Wehen auftreten, ist in einem solchen Fall sogar eine normale vaginale Entbindung nicht möglich. Bei den meisten Frauen mit Vaginismus sind sexuelles Verlangen und Erregung völlig normal und sie können einen Orgasmus haben. Manche Frauen haben Vaginismus von Anfang an, andere entwickeln ihn später nach einem gesunden Sexualleben. Dieser Zustand, der als sekundärer Vaginismus bezeichnet wird, entwickelt sich normalerweise aufgrund von Dyspareunie (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr).

In der Vorgeschichte von Frauen mit Vaginismus kann es sehr selten zu einem schwerwiegenden psychischen Trauma wie sexueller Belästigung oder einer schmerzhaften gynäkologischen Untersuchung kommen, die psychische Schäden verursacht hat, wie zum Beispiel sehr schmerzhafter erster Geschlechtsverkehr. Strenge religiöse Überzeugungen und Störungen der sexuellen Orientierung können ebenfalls vorhanden sein.

Einige Frauen mit Vaginismus haben falsche Ansichten über ihre Genitalien und die Größe ihrer Vagina. Aus diesem Grund glauben sie vielleicht, dass ihre Vagina zu klein ist, um etwas hinein zu bekommen.

Auch Erkrankungen wie Endometriose, chronische Infektionen und ein Engegefühl des Jungfernhäutchens können zu Vaginismus führen, die erst bei einer vollständigen gynäkologischen Untersuchung aufgedeckt werden. Die Durchführung der vaginalen Untersuchung in Anwesenheit des Ehepartners kann dem Paar helfen, die Vorurteile über die Anatomie des Geschlechts und die Abmessungen der Vagina abzubauen.

Bei der Behandlung wird versucht, die unwillkürlich auftretenden Wehen zu verhindern. Die Frau wird geschult, um grundlegende Informationen über die Anatomie des Genitals zu erwerben. Techniken zur Lockerung vor dem vaginalen Eintritt werden gezeigt.

Jährliche Nachsorge von Frauen ohne Beschwerden und Untersuchung vor der Schwangerschaft von Frauen, die eine Schwangerschaft planen

Bei Frauen, die sich in unserer Ambulanz bewerben, werden eine gynäkologische Untersuchung und ein Pap-Abstrich durchgeführt. Pap-Abstrich hat einen sehr wichtigen Platz in der Diagnose von Gebärmutterhalserkrankungen. Es hat einen sehr wichtigen Platz in der Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs.

  • Interventionsraumdienste, die Untereinheit unserer Ambulanz
  • Endometriumbiopsie (Entfernung eines Stücks aus der Gebärmutter)
  • Zervikale Probenahme und Entfernung von zervikalen Polypen
  • Kryotherapie (Einfrieren)
  • Elektrokauterisation (Verbrennung)

Dermoidzyste

Zu Beginn des embryonalen Lebens gibt es ungefähr 3 Zellschichten. Diese Schichten differenzieren und bilden verschiedene Zell- und Gewebegruppen und schließlich Organe. Diese Schichten werden Keimzellschichten genannt. Keimzellen kommen bei Frauen in den Eierstöcken und bei Männern in den Hoden vor und sind für die Produktion von Ei- und Samenzellen verantwortlich. Tumore, die sich aus diesen Zellen entwickeln, können viele verschiedene Gewebe beherbergen. Im Allgemeinen ist die dominante Keimschicht die sogenannte Ektodermschicht. Aus dieser Schicht entwickeln sich verschiedene Gewebe, insbesondere die Haut und Hautanhangsgebilde. Aus diesem Grund werden gutartige Keimzelltumoren im Eierstock als „Dermoidzysten“ bezeichnet.

Eine Dermoidzyste kann Fragmente aller Keimzellen enthalten, aber in der Regel überwiegt die Ektodermschicht. Aus diesem Grund werden Teile der Haut und Hautanhangsgebilde mehr gesehen. Da die Talgdrüsen der Haut auch in der Dermoidzyste zu finden sind, ist die Zystenflüssigkeit eine dicke, gelbbraun gefärbte, ölige, dichte Flüssigkeit. Die Zyste enthält oft Gewebe wie Haare, Haare, Zähne, Knochen, Knorpel und Nerven. Ihre Größen sind sehr variabel. Sie kann von wenigen Zentimetern bis zu einem halben Meter variieren.

Klinik und Diagnose

Dermoidzyste ist in der Regel asymptomatisch und wird zufällig bei einer Untersuchung, Ultraschalluntersuchung, radiologischen Untersuchung oder einer Operation aus einem anderen Grund entdeckt. In etwa 65 % der Fälle gibt es keine Beschwerden. Die häufigste Beschwerde bei Vorliegen von Symptomen sind Bauchschmerzen. Darüber hinaus können Blähungen im Bauchraum und abnormale Uterusblutungen auftreten. Seltenere Beschwerden sind Harn- oder Stuhlgangprobleme sowie Rückenschmerzen.

Behandlung

Die Behandlung der Dermoidzyste ist eine Operation. Es ist angebracht, es zu entfernen, sobald es bemerkt wird. Die Operation kann als laparoskopische oder offene Operation durchgeführt werden. In geeigneten Fällen sollte jedoch der laparoskopische Zugang bevorzugt werden. Da es in der Regel bei Frauen im gebärfähigen Alter auftritt, sollte auf den Schutz des Eierstockgewebes geachtet werden und nur die Zyste entfernt werden und der Eierstock sollte nicht entfernt werden. Wenn die Zyste während der Operation platzt, sollte die Bauchhöhle sorgfältig gereinigt und darauf geachtet werden, dass kein Material des Zysteninhalts im Bauch verbleibt. Andernfalls kann eine chemische Peritonitis auftreten. Insofern sind Dermoidzysten-Operationen Operationen, die besondere Erfahrung und Aufmerksamkeit erfordern.

Burst (Träne) der Eierstockzyste – Ruptur der Eierstockzyste

Wenn die Ovarialzysten wachsen, nimmt auch die Flüssigkeit in ihnen zu und die Spannung der Zyste nimmt allmählich zu, und schließlich kann eine Situation auftreten, die als Ruptur oder Explosion in der Zystenwand bezeichnet wird, dies wird als Ovarialzystenruptur bezeichnet.

Das Platzen der Eierstockzyste verursacht nicht immer ernsthafte Probleme. Manchmal platzt eine kleine Zyste und der Patient bemerkt es möglicherweise überhaupt nicht und kann sein normales Leben fortsetzen. Manchmal kann es zu Blutungen aus dem geplatzten (geplatzten) Zystenbereich kommen. Manchmal hört diese Blutung nach einer Weile von selbst auf und verursacht kein Problem, aber manchmal hört diese Blutung nicht auf und es kann zu übermäßigen Blutungen in den Bauch kommen und der Patient kann lebensbedrohliche Ausmaße annehmen, wie Schmerzen, Ohnmacht , Stromausfall, Schock und Notoperation können erforderlich sein. Aus diesem Grund sollte eine Patientin, die weiß, dass sie eine Ovarialzyste hat, sofort einen Arzt aufsuchen, sobald Beschwerden wie Schmerzen, Ohnmacht, Ohnmacht und Schwindel auftreten; Die Zyste kann geplatzt oder verstaucht sein (Torsion).

Ovarialzysten reißen manchmal spontan, manchmal reißen sie beim Geschlechtsverkehr oder anderen täglichen Aktivitäten auf, und die Patientin verspürt starke Leisten- oder Bauchschmerzen. Neben Schmerzen kann der Patient auch Beschwerden wie Übelkeit und Erbrechen haben. Wenn die Zyste stark in den Bauch blutet, können Beschwerden wie Schwäche, Schwindel, Ohnmacht, Ohnmacht hinzukommen. Manchmal kommt es trotz Zystenruptur zu keiner Blutung in den Bauchraum, es fließt nur die Flüssigkeit in die Zyste oder selbst wenn eine Blutung auftritt, stoppt sie spontan in kurzer Zeit und der Patient verspürt keine Schmerzen oder sonstige Beschwerden.

Die Diagnose einer Ovarialzystenruptur ist in der Regel durch Untersuchung und Ultraschall leicht zu stellen. Mit Ultraschall kann die geplatzte Zyste und Flüssigkeit oder Blut, die sie umströmt, gesehen werden. Bei übermäßigen Blutungen werden Blutdruck und Blutwerte des Patienten als niedrig gemessen. Es ist wichtig, eine Differenzialdiagnose zu anderen Erkrankungen zu stellen, die Bauchschmerzen verursachen können.

NABOTH-ZYSTEN (Naboth-Zyste, Naboth-Follikel, Naboth-Zyste)

Nabothsche Zysten sind kleine Zysten, die durch Sekrete gebildet werden, die sich als Folge der Verstopfung der unsichtbaren kleinen Sekretionskanäle im Gebärmutterhalsgewebe ansammeln. Die Größen reichen von 2 mm bis 10 mm. Diese Zysten sind mit Schleimsekretion gefüllt. Im Gebärmutterhals können eine oder mehrere nabotische Zysten vorhanden sein. Obwohl sie bei der Untersuchung meist vom Auge wahrgenommen werden, sind sie bei der Untersuchung manchmal nicht zu sehen, sondern fallen nur zufällig im Ultraschall auf. Sie werden normalerweise bei Frauen im gebärfähigen Alter gesehen und haben ein Kind geboren. Nabothi-Zysten können zusammen mit einer Gebärmutterhalsentzündung, nämlich einer Zervizitis, gesehen werden.

Sie verursachen keine Beschwerden und sind bei der Untersuchung oder Ultraschall nebenbei zu sehen.

Naboth-Zysten sind eine der normalen Formationen bei Frauen. Es handelt sich also nicht um einen pathologischen Zustand oder eine Krankheit. Deshalb wird keine Behandlung durchgeführt. Die meisten Patienten machen sich hier natürlich Sorgen um das Wort „Zyste“ und denken, dass die Naboth-Zyste eine wichtige und behandlungsbedürftige Erkrankung wie die Ovarialzyste ist. Naboth-Zysten benötigen keine Behandlung oder Nachsorge, sie entwickeln sich nicht zu größeren Größen, sie entwickeln sich nicht zu einer anderen Krankheit oder Krebs. Allerdings sollte sich jede Frau mit oder ohne Nabothianzyste einmal im Jahr einer gynäkologischen Untersuchung und einem Abstrich unterziehen.

Bartholins Zyste (Abszess)

Bartholin-Drüsen befinden sich am Eingang der Vagina und sezernieren Schleim. Wenn der Gang einer der Drüsen blockiert ist, tritt eine Schwellung auf, die als Zyste bezeichnet wird. Wenn die Zyste infiziert wird, bildet sich ein eiterhaltiger Abszess. Es ist normalerweise einseitig. Es ist eine Entzündung der sich nach außen öffnenden Gänge des Bartholin-Darms.

Ursachen

In den meisten Fällen sind Gonokokken (Gonorrhoe) der Erreger. Andere Mikroorganismen können dieses Bild verursachen. Wenn eine Infektion beginnt, werden die Kanäle blockiert, das Operationssekret kann nicht abfließen und sammelt sich in den Kanälen. Gudde-Gewebe ist möglicherweise nicht immer am Abszess beteiligt.

Beschwerden

Das wichtigste und offensichtlichste Symptom in der akuten Phase ist die geschwollene und schmerzhafte Drüse. Ein eitriger Ausfluss kann mit leichtem Druck oder von selbst aus dem Kanal austreten. Ein Abszess, der sich durch Fluktuation manifestiert, ist ein häufiger Befund und ein begleitendes Ödem kann zu einer Schwellung der gesamten Vulva führen.

Behandlung

Bei sicherer Abszessbildung ist eine Drainage durch einen Schnitt unter OP-Bedingungen und in Vollnarkose (da sehr schmerzhafter Eingriff) erforderlich, in rezidivierenden Fällen sollte eine Marsupialisation des Sackes durchgeführt werden. Es ist das Vernähen der Schnittränder mit den Rändern des Abszesssacks, das sowohl die Drüsenfunktionen erhält als auch Rezidive verhindert.In diesem Fall, dh das Anlegen einer Tasche, kann die von der Drüse abgesonderte Flüssigkeit abfließen.

Manchmal wird während der Operation eine Mullbinde in die Zystenhöhle gelegt, die den Fluss der Zyste ermöglicht und verhindert, dass sie sich wieder schließt. Am nächsten Tag wird der Puffer entfernt, eine andere Methode besteht darin, die Zyste zu öffnen, zu entleeren, mit sauerstoffangereichertem Wasser zu waschen, dann einen kleinen Silbernitratstift hineinzulegen und die beiden Enden der Zyste mit Chromkatgut zu vernähen und die Nähte 1 cm lang gelassen. Wird nach 2-3 Tagen ein langes Nahtmaterial gezogen, lässt sich die gesamte Kapsel problemlos entnehmen.

Schmerzen werden nach der Operation mit Schmerzmitteln kontrolliert.

Sie bleiben durchschnittlich 24 Stunden im Krankenhaus und kehren innerhalb von 1-2 Tagen zu normalen Aktivitäten zurück.

Abnormale Uterusblutung

Es ist normal, dass eine Frau bis zu sieben Tage lang Menstruationsblutungen hat. Wenn die Menstruation nicht regelmäßig ist, wenn die Blutung länger und länger als normal ist, wenn die Blutungszeiten variieren, bedeutet dies eine abnormale Uterusblutung. In diesem Abschnitt werden die Ursachen für abnormale Blutungen, ihre Diagnose und Behandlung erläutert.

Östrogen- und Progesteron-Hormone, die während der Menstruation von den Eierstöcken ausgeschieden werden, verursachen Veränderungen in der als Endometrium bezeichneten Schicht, die die innere Oberfläche der Gebärmutter bedeckt. Jeden Monat, etwa 12-14 Tage nach Beginn der Menstruation, wird eine Eizelle aus einem der Eierstöcke freigesetzt. Dieses Ereignis wird Eisprung genannt. Das Ei versucht, den Ort zu erreichen, an dem es mit Sperma befruchtet wird, indem es in einen der weiblichen Kanäle, den Eileiter, eindringt. Wenn die Eizelle nicht befruchtet wird, kommt es nicht zu einer Schwangerschaft und der Hormonspiegel beginnt zu sinken.Wenn dieser Rückgang anhält, wird das Gewebe, das sich in der Gebärmutter entwickelt, abgestoßen. Diese Ausscheidung bezieht sich auf die monatliche Menstruationsblutung.

Die Regelblutung beginnt am ersten Tag der Blutung und dauert bis zum ersten Tag der nächsten Regelblutung. Die Menstruation dauert etwa 28 Tage, kann aber auch länger und kürzer sein. Wenn die Periode länger als 35 Tage oder kürzer als 21 Tage ist, sollte sie als abnormal angesehen werden. Das Ausbleiben der Menstruation für 3 normale Perioden oder für 6 Monate wird als Amenorrhoe bezeichnet. Diese abnormale Situation kann verschiedene Ursachen haben.Wenn sich Ihre Menstruation verzögert, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Abnorme Gebärmutterblutung:

  • Blutungen zwischen den Menstruationsperioden
  • Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr
  • Tropfende Blutung zu jeder Zeit der Menstruation
  • Übermäßige oder verlängerte Menstruationsblutungen

Abnorme Blutungen können in jedem Alter auftreten. Es gibt einige Phasen im Leben einer Frau, in denen ihre Menstruation ungewöhnlich unregelmäßig ist. Menstruationsperioden im Alter von 9-16 Jahren, wenn die Menstruation zum ersten Mal beginnt, sind so und nicht regelmäßig. Die perimenopausale Periode, die bereits ab dem 35. Lebensjahr beginnen und bis etwa zum 50. Lebensjahr andauern kann, ist ein solcher Prozess. Gleichzeitig können während dieser Zeit eine Verzögerung der Menstruation und eine Abnahme der Blutung normal sein. Übermäßige Blutungen sollten jedoch in jeder Hinsicht untersucht werden.

Ursachen

Es gibt viele Ursachen für abnormale Blutungen. Ihr Arzt kann die Ursache der Blutung leichter identifizieren, indem er die häufigsten Ursachen für abnormale Blutungen in Ihrer Altersgruppe untersucht. Einige dieser Ursachen sind nicht schwerwiegend und können leicht behandelt werden. Manche können ernst sein. Alle müssen überprüft werden. Die Ursache für abnormale oder übermäßige Blutungen bei manchen Frauen kann hormonell bedingt sein. Dies kann mit der Über- oder Unterproduktion bestimmter Hormone durch den Körper zusammenhängen. Manchmal kann es aufgrund von Problemen in der Schilddrüse (Kropf) oder der Einnahme bestimmter Medikamente auftreten.

Andere Ursachen für abnormale Blutungen

  • Schwangerschaft
  • Fehlgeburten
  • Eileiterschwangerschaft
  • Probleme im Zusammenhang mit Verhütungsmethoden (Antibabypille, Spirale usw.)
  • Entzündungen der Gebärmutter oder des Gebärmutterhalses
  • Myome
  • Gerinnungsstörungen
  • Polypen
  • Verschiedene Krebsarten (Uterus-Uterine, Gebärmutterhals – Gebärmutterhals, Vagina – Kammer)
  • Chronische medizinische Probleme (Schilddrüse, Diabetes)

Diagnose

Damit Ihr Arzt abnormale Blutungen diagnostizieren kann, müssen Sie zunächst die persönliche und familiäre Krankengeschichte des Patienten erfassen. Dafür:

  • Vergangene oder gegenwärtige Krankheiten
  • Verwendete Medikamente
  • Einnahme von Antibabypillen
  • Körpergewicht, Ess- und Bewegungsgewohnheiten, Stresslevel werden hinterfragt.

Ihr Arzt wird auch nach Ihrem Menstruationszyklus fragen. Dabei hilft Ihnen das Markieren des Menstruationsbeginns und der Blutungszeiten in einem Kalender. Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung. Blutbild, wenn eine Schwangerschaft vorliegt, werden Bluttests durchgeführt, um sie zu zeigen. Abhängig von Ihren Beschwerden und Befunden können einer oder mehrere der unten aufgeführten Tests erforderlich sein.

  • Hormonspiegel
  • Endometriumbiopsie: Untersuchung unter dem Mikroskop des entnommenen Stücks nach sanftem Schaben der Gebärmutter mit Hilfe eines Katheters.
  • Ultraschall: Es ist die Beurteilung der Beckenorgane durch Bilder, die durch Schallwellen erzeugt werden. Dieses Gerät wird durch das Reservoir oder über den Bauch verwendet.
  • Sonohysterographie (SIS): Ultraschalluntersuchung, die vaginal nach dem Füllen der Gebärmutter mit steriler Flüssigkeit unter Verwendung eines kleinen Kunststoffkatheters durchgeführt wird.
  • Hysteroskopie: Direkte visuelle Untersuchung des Inneren der Gebärmutter durch das Passieren der Vagina und des Gebärmutterhalses mit Hilfe eines dünnen Instruments ähnlich einem Teleskop.
  • Dilatation und Kürettage (D&C): Es ist die Erweiterung der Öffnung im Gebärmutterhals und die Entnahme einer Probe aus der Schicht, die die Gebärmutter auskleidet, durch Abkratzen oder Absaugen. Anschließend wird das entnommene Stück unter einem Mikroskop untersucht.

Während die meisten dieser Tests in der Arztpraxis durchgeführt werden können, können einige in einem Krankenhaus durchgeführt werden.

Behandlung

Die Behandlung abnormaler Blutungen hängt von vielen Faktoren ab, wie der Ursache, dem Alter der Patientin, der Schwere der Blutung und ob sie ein Kind möchte oder nicht. Eine Hormontherapie oder andere medikamentöse Behandlungen können ebenso eingesetzt werden wie eine Operation. Der Arzt kann die Wirksamkeit der Behandlung erst nach einigen Menstruationsperioden beurteilen. Wenn Sie vermuten, schwanger zu sein, muss Ihr Arzt möglicherweise die erforderlichen Tests wiederholen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Hormone

Ihr Arzt kann Antibabypillen verschreiben, um Ihre Periode regelmäßiger zu machen. Dieser Ansatz hilft auch, andere Beschwerden zu verbessern. Progesteron bietet die Behandlung und Vorbeugung einer intrauterinen Verdickung, die als Endometriumhyperplasie bezeichnet wird. Es dauert mehrere Monate, bis die Hormone die Blutung unter Kontrolle bringen. Übermäßige Blutungen in den ersten Monaten werden in den folgenden Monaten leichter. Je nachdem, ob Sie schwanger werden möchten oder nicht, wird eine Hormontherapie durchgeführt.

Andere medikamentöse Behandlungen

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen können uns helfen, starke Blutungen zu kontrollieren. Sie reduzieren auch Menstruationsbeschwerden. Eine weitere Behandlungsoption sind Medikamente, die eine Behandlung durch die Gerinnung bewirken (Tranexamsäure). Bei einer Infektion werden zusätzlich Antibiotika verabreicht.

Chirurgische

Einige Frauen müssen möglicherweise operiert werden, um abnormale Strukturen wie Myome oder Polypen, die abnormale Uterusblutungen verursachen, zu entfernen. Dies kann mit Hilfe einer Hysteroskopie erfolgen, aber manchmal kann eine offene Operation erforderlich sein. Endometriumablation wird auch verwendet, um abnormale Uterusblutungen zu behandeln. Endometriumablation ist die Zerstörung der Gebärmutter durch eine der Methoden von Elektrizität, Laser, Wärme oder Einfrieren. Dies wird bevorzugt, wenn eine dauerhafte Beseitigung von Blutungen gewünscht wird. Vor der Behandlung muss eine Endometriumbiopsie durchgeführt werden. Die Frau kann nach diesem Verfahren in der Regel nicht schwanger werden.

Die Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) ist ein weiteres Verfahren, das häufig zur Behandlung abnormaler Blutungen verwendet wird. Die Frau wird nicht mehr schwanger werden können. Diese Optionen müssen vor der Entscheidung für eine Behandlung in Betracht gezogen werden.

Abschließend;

Wenn Sie bemerken, dass Ihre Periode unregelmäßig ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Es gibt viele Ursachen für abnormale Blutungen. Ihr Arzt kann Ihnen die Ursache der abnormalen Blutung nicht sagen, ohne Sie zu untersuchen. Wird die Ursache der Blutung gefunden, werden auch abnormale Blutungen erfolgreich behandelt. Wenn es trotz Behandlung anhält oder erneut auftritt, empfehlen wir Ihnen, Ihren Arzt erneut aufzusuchen.

Dysmenorrhoe Schmerzhafte Menstruation

Mehr als die Hälfte der menstruierenden Frauen haben in den ersten ein oder zwei Tagen ihrer Blutung Schmerzen. Normalerweise ist dieser Schmerz mild. Manchmal kann es schwerwiegend genug sein, um die täglichen Aktivitäten einzuschränken. Dieser starke Schmerz wird Dysmenorrhoe genannt.

Der Menstruationszyklus beginnt mit dem ersten Tag der Scheidenblutung und dauert bis zur nächsten Scheidenblutung. Dieser Zeitraum beträgt durchschnittlich 28 Tage, während dieses Zyklus sind Schmerzen ein häufiges Problem und bei den meisten Frauen behandelbar. Menstruationshormone (Östrogen und Progesteron) werden von den Eierstöcken produziert. Diese Hormone verursachen Veränderungen in der Gebärmutterwand, die sie auf eine mögliche Schwangerschaft vorbereiten. Am durchschnittlichen 14. Tag wird das Ei aus dem Eierstock freigesetzt, dieses Ereignis wird als Eisprung bezeichnet. Das Ei wandert dann den Eileiter hinunter, wo es von den Spermien befruchtet werden kann, und wenn es befruchtet wird, wandern das verschmolzene Ei und das Spermium durch den Eileiter, heften sich an die Gebärmutter und es kommt zu einer Schwangerschaft. Wenn die Eizelle nicht befruchtet wird, sinkt der Hormonspiegel und dieser Reiz verursacht eine Blutung, die den Menstruationszyklus einleitet. Bei manchen Frauen verursachen diese Menstruationsblutungen leichte Krämpfe, bei anderen starke Schmerzen.

Ursache von Menstruationsschmerzen

Die Gebärmutter ist ein Muskelgewebe, das sich wie alle Muskeln zusammenzieht und entspannt. Während der Blutung zieht es sich stärker zusammen und wird als Schmerz empfunden.

Prostaglandine sind Chemikalien, die von der Gebärmutter produziert werden. Unter dem Einfluss von Prostaglandinen zieht sich die Gebärmuttermuskulatur zusammen. Der Spiegel dieser Substanzen steigt vor der Blutung an. Der Prostaglandinspiegel ist zu Beginn des Zyklus hoch. Seine Werte nehmen während der Menstruation ab, was erklärt, warum die Schmerzen nach den ersten Tagen tendenziell abnehmen.

Dysmenorrhoe-Befunde

  • Schmerzen oder Krämpfe
  • im Unterbauch
  • Kopfschmerzen
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Schwindel

Arten von Dysmenorrhoe

Es gibt zwei Arten von Dysmenorrhoe, die primäre (primäre) und die sekundäre (sekundäre).

Primäre Dysmenorrhoe

Primäre Dysmenorrhoe sind Beckenschmerzen, die durch die natürliche Produktion von Prostaglandinen verursacht werden.

Dies beginnt in der Regel während der ersten Menstruationszyklen und in den meisten Fällen werden die Schmerzattacken mit zunehmendem Alter weniger schmerzhaft.

Sekundäre Dysmenorrhoe

Sekundäre Dysmenorrhoe ist ein anderer Schmerz als der Schmerz, der durch die natürliche Freisetzung von Prostaglandin verursacht wird. Sie beginnt in einem späteren Alter als die primäre Dysmenorrhoe. Bei sekundärer Dysmenorrhoe dauern die Schmerzen länger als bei normalen Krämpfen. Die Schmerzen können beginnen, bevor die Menstruation beginnt, und können während der Periode stärker werden und nach Ablauf der Menstruation anhalten. Einige der häufigsten Ursachen für sekundäre Dysmenorrhoe sind Endometriose und Myome.

Endometriose ist die Beteiligung der inneren Gebärmutterschleimhaut in extrauterinen Geweben wie den Eierstöcken und Eileitern. Diese Gewebe bluten und scheiden sich als Reaktion auf monatliche hormonelle Veränderungen, wo sie sich befinden. Diese Blutung außerhalb der Gebärmutter und der Vagina kann insbesondere vor, während und nach der Periode Schmerzen verursachen.

Myome sind gutartige Muskeltumore, die sich außerhalb der Gebärmutter und an ihrer Wand entwickeln können. Diese Tumoren sind nicht krebsartig, können aber Schmerzen und starke Menstruationsblutungen verursachen.

Diagnose

Die Ursache der Dysmenorrhoe kann anhand der Symptome (Anzeichen) des Patienten und der Anamnese einschließlich der Menstruation und der Beckenuntersuchung festgestellt werden. Basierend auf diesen Ergebnissen können einige zusätzliche Tests wie Gebärmutterhalsabstrich (Abstrich), Labortests und Ultraschalluntersuchungen angeordnet werden. In einigen Fällen kann ein chirurgisches Verfahren namens Laparoskopie angewendet werden. Bei diesem Verfahren wird ein kleiner Einschnitt in den Nabel gemacht und dann wird der Bauch mit einem beleuchteten dünnen röhrenförmigen Instrument, einem sogenannten Laparoskop, eingeführt. Mit dem Laparoskop kann der Arzt die Beckenorgane untersuchen. Die Laparoskopie wird in der Regel unter Vollnarkose im Krankenhaus durchgeführt. Manchmal kann die Ursache von Dysmenorrhoe gefunden werden, aber oft kann die Ursache nicht identifiziert werden.

Behandlung

Die Behandlung von Dysmenorrhoe umfasst Medikamente und Techniken zur Schmerzlinderung. Während eine Hormontherapie oder eine medikamentöse Therapie vom Arzt empfohlen werden kann, kann in einigen Fällen eine Operation erforderlich sein.

Medikament

Arzneimittel, die als nichtsteroidale Entzündungshemmer bezeichnet werden, unterdrücken die Produktion von Prostaglandinen. Dies reduziert die Schwere der Krämpfe. Diese Medikamente können auch Beschwerden wie Übelkeit und Erbrechen vorbeugen. Die meisten nichtsteroidalen Antirheumatika wie Ibuprofen und Naproxen sind rezeptfrei erhältlich. Diese Medikamente sind wirksamer, wenn sie am ersten Tag des Zyklus eingenommen werden. Normalerweise sind ein oder zwei Tage ausreichend und die gleichzeitige Einnahme von Alkohol sollte vermieden werden. Es sollte von Patienten mit Blutgerinnungsstörungen, Lebererkrankungen, Magenerkrankungen und Geschwüren nicht oder nur mit Vorsicht angewendet werden.

Hormonelle Verhütung

Antibabypillen lindern Schmerzen. In einigen Fällen können hormonelle Intrauterinpessare empfohlen werden. Diese Hormone reduzieren den in der Gebärmutter produzierten Prostaglandinspiegel, reduzieren Kontraktionen, Blutungen und Schmerzen sowie die Entwicklung von Myomen und Endometriose. Diese können jedoch nach Beendigung der Behandlung wieder wachsen.

Chirurgische

Wenn Myome Schmerzen verursachen, kann die Methode empfohlen werden, die Blutversorgung der die Gebärmutter versorgenden Gefäße mit speziellen Methoden zu stoppen. Zur Behandlung der Endometriose kann eine Laparoskopie empfohlen werden. Gewebebereiche, die außerhalb der Gebärmutter wachsen, aber aus der inneren Schicht der Gebärmutter stammen, können durch Laparoskopie oder Operation zerstört werden.

In schweren Fällen kann die Gebärmutter entfernt werden, dies ist die letzte Behandlungsoption.

Andere Behandlungen

  • Dies sind Behandlungen, die Schmerzen lindern, aber nicht verhindern.
  • Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin B1 und Magnesium
  • Massage
  • Akupunktur

Bewegung: Übungen wie Aerobic, Radfahren, Gehen, Schwimmen verursachen die Produktion von Chemikalien, die Schmerzen lindern.

Warme Anwendung: Heißes Bad, heiße Wasserbeutel und Pads auf dem Bauch

Schlaf: Stellen Sie sicher, dass Sie vor und während Ihres Menstruationszyklus schlafen.

Entspannung: Meditation oder Yogaübungen.

Daher sind Schmerzen während der Menstruation ein häufiges Problem bei Frauen. Die meisten dieser Schmerzen sind mild und können mit rezeptfreien Medikamenten behandelt werden. Manchmal können diese Schmerzen sehr stark sein und zusätzliche Behandlungen können erforderlich sein. Bei Menstruationsbeschwerden, die länger als 2-3 Tage anhalten, sollte ein Arzt aufgesucht werden.

HPV-Impfstoffe

Die Empfehlungen des TCSB Cancer Department, der FDA (Food and Drug Administration) und des ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices) zu HPV-Impfstoffen sind genau gleich, und auch die Gynäkologie und Geburtshilfe unseres Krankenhauses hat es sich zur Aufgabe gemacht, über dieses Problem zu informieren . Es gibt noch HPV-Impfstoffe von zwei verschiedenen Firmen, deren Wirksamkeit bekannt ist. Einer davon ist der Doppelimpfstoff Cervarix® von GSK und der andere ist der Vierfachimpfstoff Gardasil® von MSD.

Für diese beiden Impfstoffe, Mädchen und Jungen im Alter von 11-12 Jahren, wenn möglich vor dem Geschlechtsverkehr; Mädchen und Frauen im Alter von 9 bis 26 Jahren können jedoch auch bei fraglichem Geschlechtsverkehr in drei Dosen ohne HPV-Test geimpft werden. Darüber hinaus wurde gezeigt, dass der gleiche Effekt bei Frauen bis zum Alter von 43 Jahren besteht.

Beide Impfstoffe gegen Krebs enthalten Antigene gegen HPV 16 und 18, die für 70-80% der Gebärmutterhalskrebserkrankungen verantwortlich sind. Impfstoffe schützen vor diesen beiden HPV-Typen, die sie enthalten. Der Vierfach-Impfstoff (Gardasil®) bietet zudem Schutz vor HPV 6 und 11, die für 90 % der Warzen verantwortlich sind. Auch wenn der Impfstoff verabreicht wird, wird das Pap-Abstrich-Screening fortgesetzt, da sich bei anderen Typen Krebs entwickeln kann.

Damit beide Impfstoffe wirksam sind, müssen drei Dosen intramuskulär (in den Arm oder das Gesäß) verabreicht werden. Die Vierfachimpfung sollte 2 und 6 Monate nach der ersten Impfdosis wiederholt werden. Die Doppelimpfung sollte 1 und 6 Monate nach der ersten Dosis wiederholt werden.

Es sollte nicht bei schwangeren Frauen begonnen werden. Wenn nach der ersten Dosis eine Empfängnis eingetreten ist, sollte sie nach der Schwangerschaft von Grund auf neu begonnen werden. Wenn nach zwei Dosen eine Schwangerschaft möglich ist, kann die dritte Dosis während der Stillzeit ab der 6. Woche nach der Entbindung sicher verabreicht werden. Ein Schwangerschaftsabbruch ist nicht erforderlich, wenn der Impfstoff vor Bekanntwerden der Schwangerschaft verabreicht wurde; Es wurde keine Zunahme angeborener Behinderungen nachgewiesen. Es kann während des Stillens sicher durchgeführt werden.

Eine Auffrischimpfung (Wiederholungsdosis) ist nach heutigem Kenntnisstand nicht notwendig.

Da diese Impfstoffe keine lebenden oder toten Viren enthalten, können sie keine HPV-Infektion, HPV-bedingten Krebs oder den Tod als Nebenwirkung verursachen. Einfache Nebenwirkungen wie Rötungen, Schmerzen und Schwellungen aufgrund der Impfstelle, die bei allen Impfstoffen vorhanden sind, können beobachtet werden.

Impfgebühren werden von den Erstattungsstellen nicht übernommen, mit Ausnahme der großen privaten Krankenversicherungen.

Was ist Myom?

Gebärmutterklumpen (Myome) sind gutartige (gutartige, nicht krebsartige) Wucherungen in der Gebärmutter. Es ist die häufigste Form der Vergrößerung des weiblichen Beckens (Beckenregion, Leiste). Es wird bei etwa 25-50% aller Frauen gefunden. Viele Frauen mit Myomen sind sich dessen nicht bewusst, da diese Beulen klein bleiben können und keine Symptome oder Probleme verursachen. Bei manchen Frauen können Myome jedoch aufgrund ihrer Größe, Anzahl und Lage Probleme verursachen. Wie alle abnormalen Wucherungen sollten Myome von einem Arzt untersucht werden. diese Abteilung

  • Arten von Myomen
  • Symptome
  • Sie informiert über Diagnose und Behandlung.

Arten von Myomen

Myome sind gutartige Wucherungen, die bei Frauen weit verbreitet sind. Etwa jede vierte oder fünfte Frau über 35 hat sie. Uterustuberkel sind Wucherungen, die sich aus den Zellen entwickeln, aus denen die Muskelschicht der Gebärmutter besteht.

Die Größe, Form und Lage von Myomen kann stark variieren. Sie können an der Wand oder der äußeren Oberfläche der Gebärmutter gesehen werden.

Myome variieren in der Größe. Es kann so klein wie eine Erbse sein oder Größen erreichen, die den ganzen Magen ausfüllen. Wenn es wächst, kann es sowohl das Innere der Gebärmutter als auch das Äußere schädigen.

Eine Frau kann nur ein einziges Myom oder mehrere verschiedene Größen haben. Sie können lange Zeit sehr klein bleiben, schnell wachsen oder über Jahre langsam wachsen.

Gründe dafür

Myome treten am häufigsten bei Frauen im Alter zwischen 30 und 40 Jahren auf, können jedoch in jedem Alter auftreten. Obwohl Myome weit verbreitet sind, ist wenig darüber bekannt, was sie verursacht. Das weibliche Hormon Östrogen scheint ihr Wachstum zu steigern. Der Östrogenspiegel im Körper kann je nach natürlichen Ereignissen steigen oder sinken. Zum Beispiel verursacht eine Schwangerschaft einen Anstieg des Östrogens, während die Menopause eine Abnahme verursacht. Medikamente können auch Veränderungen des Östrogenspiegels verursachen.

Symptome

Die meisten Myome, auch große, verursachen keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, sind dies häufig:

Veränderungen der Menstruation

  • mehr Blutungen
  • Längere oder häufigere Menstruation
  • Menstruationsschmerzen (Krämpfe)
  • Vaginale Blutungen außerhalb der Menstruation
  • Anämie (aufgrund von Blutverlust)

Schmerz

  • Bauch oder unterer Rücken (oft stumpf, schwer und schmerzend, kann aber scharf sein)
  • beim Geschlechtsverkehr

Unterdrückung

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder häufiges Wasserlassen
  • Verstopfung, Schmerzen im Anus oder Schwierigkeiten beim Stuhlgang
  • Bauchkrämpfe

Wachstum in Gebärmutter und Bauch

Fehlgeburten und Unfruchtbarkeit

Diese Symptome können auch Anzeichen für andere Probleme sein. Deshalb sollten Sie bei Symptomen Ihren Arzt aufsuchen.

Diagnose

Bei einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung können die ersten Anzeichen von Myomen festgestellt werden. Es gibt eine Reihe von Bewertungen, die mehr Informationen über Myome liefern können:

  • Ultraschall verwendet Schallwellen, um ein Bild der Gebärmutter oder der Beckenorgane zu erstellen.
  • Kochsalzinfusionssonographie (SIS) ist die Untersuchung der Gebärmutter, begleitet von einer Ultraschalluntersuchung, bei der
  • Kochsalzlösung in die Gebärmutter injiziert wird. Auf diese Weise können Myome oder Polypen in der Gebärmutter differenziert werden.
  • Bei der Hysteroskopie wird ein dünnes Instrument (Hysteroskop) verwendet, um dem Arzt zu helfen, in die Gebärmutter zu sehen. Es wird
  • durch die Vagina und den Gebärmutterhals (Gebärmutterhals) eingeführt. Dadurch kann der Arzt einige Myome in der Gebärmutterhöhle sehen.
  • Die Hysterosalpingographie (HSG) ist ein spezieller Röntgenfilm. Es kann abnormale Veränderungen der Form und Größe der
  • Gebärmutter und der Eileiter erkennen.
  • Bei der Laparoskopie wird ein dünnes Instrument (Laparoskop) verwendet, um dem Arzt zu helfen, in den Bauch zu sehen. Es wird durch einen kleinen Schnitt im Nabel oder direkt darunter eingeführt. Mit dem Laparoskop kann der Arzt die Myome an der äußeren
  • Oberfläche der Gebärmutter sehen.

Bildgebende Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT) können verwendet werden, sind aber selten erforderlich. Manchmal können Myome zufällig entdeckt werden, wenn diese Tests oder andere Verfahren verwendet werden, um ein anderes medizinisches Problem oder Symptome zu untersuchen.

Probleme

Obwohl die meisten Myome keine Probleme verursachen, können selten Komplikationen auftreten. Myome, die durch einen Stiel mit der Gebärmutter verbunden sind, können sich um den Stiel drehen. Dies kann Schmerzen, Übelkeit oder Fieber verursachen. Myome können sich infizieren (entzünden). Dies geschieht in vielen Fällen nur, wenn in diesem Bereich bereits eine Infektion vorliegt. In sehr seltenen Fällen können ein schnelles Myomwachstum und andere Symptome auf Krebs hinweisen.

Ein sehr großes Myom kann dazu führen, dass der Bauch anschwillt. Dies kann eine vollständige gynäkologische Untersuchung erschweren.

Myome können auch Unfruchtbarkeit verursachen. Es sollten jedoch andere Faktoren untersucht werden, bevor Myome als Ursache für die Unfruchtbarkeit eines Paares angesehen werden können.

Behandlung

Myome, die keine Symptome verursachen, klein sind oder bei einer Frau auftreten, die sich der Menopause nähert, erfordern oft keine Behandlung. Bestimmte Beschwerden und Symptome können jedoch auf die Notwendigkeit einer Behandlung hinweisen:

  • Starke oder schmerzhafte Menstruation
  • Blutungen zwischen den Perioden
  • Unfähigkeit, sich von einem anderen Tumor wie einem Myom oder einem Eierstocktumor zu unterscheiden
  • Schneller Anstieg des Myomwachstums
  • Unfruchtbarkeit
  • Leistenschmerzen

Wenn Sie Myome haben oder in der Vergangenheit hatten, sollten Sie sich regelmäßig untersuchen lassen. Wenn Sie Symptome von Myomen haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Sofern Myome beim Geschlechtsverkehr keine Schmerzen verursachen, besteht keine Notwendigkeit, Ihre sexuelle Aktivität einzuschränken.

Myome können mit Medikamenten oder einer Operation behandelt werden. Medikamente wie Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Agonisten können verwendet werden, um Myome in Vorbereitung auf eine Operation vorübergehend zu verkleinern und Blutungen zu kontrollieren. Die Wahl der Behandlung hängt von Faktoren wie Ihren eigenen Wünschen und den medizinischen Empfehlungen Ihres Arztes zu Größe und Lage der Myome ab.

Myomektomie

Myomektomie ist die chirurgische Entfernung von Myomen, wobei die Gebärmutter an Ort und Stelle bleibt. Da die Frau ihre Gebärmutter erhält, hat sie die Chance auf ein Kind. Wenn eine Frau nach der Myomektomie tatsächlich schwanger wird, muss möglicherweise ein Kaiserschnitt durchgeführt werden (das Baby wird durch einen chirurgischen Schnitt in Bauch und Gebärmutter der Mutter entbunden). Aber manchmal verursacht die Myomektomie Narben innerhalb oder außerhalb der Gebärmutter, die zu Unfruchtbarkeit führen können.

Myome können sich nach der Entfernung erneut entwickeln. Die Rezidivwahrscheinlichkeit hängt eng mit der Zahl der Myome zusammen.

Die Myomektomie kann auf verschiedene Arten erfolgen:
  • Laparotomie
  • Laparoskopie
  • Hysteroskopie

Die verwendete Methode hängt von der Lage und Größe der Myome ab. Bei der Laparotomie wird ein Einschnitt in den Bauch gemacht. Durch diesen Einschnitt werden dann die Myome entfernt. Myome können auch durch das Laparoskop entfernt werden, das verwendet wird, um in den Bauch zu sehen.

Die Hysteroskopie kann verwendet werden, um Myome zu entfernen, die in die Gebärmutterhöhle ragen. Myome können mit einem Resektoskop, einer dünnen Drahtschlinge mit elektrischem Strom oder einem Laser entfernt werden. Beide Instrumente können durch das Hysteroskop eingeführt werden. Obwohl Myome nicht tief in den Wänden der Gebärmutter entfernt werden können, kann diese Methode oft die Blutungen kontrollieren, die sie verursachen. In den meisten Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt über Nacht nicht erforderlich.

Embolisation der Gebärmutterarterie

Eine andere Möglichkeit zur Behandlung von Myomen ist die Uterusarterienembolisation (UAE). Bei dieser Methode werden die zur Gebärmutter führenden Blutgefäße verstopft. Dies hilft, den Blutfluss zu unterbrechen, der das Wachstum von Myomen ermöglicht.

Diese Praxis wird normalerweise von einem speziell ausgebildeten Radiologen in einem Krankenhaus durchgeführt. In einigen Fällen wird es ambulant durchgeführt. In anderen Fällen müssen Sie möglicherweise eine Nacht im Krankenhaus verbringen.

Sie erhalten Medikamente, damit Sie sich entspannen können. Ein kleiner Schnitt wird in Ihrer Leistengegend gemacht. Durch jede der beiden Arterien (Arterien) der Gebärmutter wird dann ein kleiner Schlauch, ein sogenannter Katheter, geführt. Mit dem Katheter werden kleine Partikel (etwa die Größe eines Sandkorns) in die blutführenden Arterien zum Myom injiziert. Dadurch wird der Blutfluss zum Myom gestoppt und es schrumpft.

Viele Frauen haben nach dem Eingriff mehrere Stunden lang schmerzhafte Krämpfe. Manche Frauen haben Übelkeit oder Fieber. Medikamente helfen oft, diese Symptome zu behandeln.

Obwohl selten, kann es bei den VAE zu einigen Komplikationen kommen. Komplikationen sind Infektionen und Verletzungen der Gebärmutter. Bei den meisten Frauen kehrt die regelmäßige Menstruation kurz nach dem Eingriff zurück. In seltenen Fällen setzt die Menstruation jedoch nicht wieder ein und die Menopause beginnt. Dies tritt häufiger bei Frauen auf, die zum Zeitpunkt der Verabreichung 45 Jahre oder älter sind. Die Auswirkungen der VAE auf die Fruchtbarkeit und das Gebären einer Frau sind nicht bekannt. Frauen mit Kinderwunsch können andere Behandlungsformen in Betracht ziehen. Diese Methode kann nicht auf alle Myomtypen angewendet werden. Patienten, die diese Option ausprobieren möchten, sollten von einem Geburtshelfer auf ihre Eignung für diese Methode untersucht werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob die VAE eine Option für Sie sind.

Hysterektomie

Hysterektomie ist die Entfernung der Gebärmutter. Die Eierstöcke können entfernt werden oder nicht.

Bei diesem Verfahren kann die Gebärmutter durch einen Schnitt im Bauch oder durch die Vagina entfernt werden. Die verwendete Methode richtet sich nach der Größe der Myome. Um Schmerzen zu vermeiden, kann eine Vollnarkose verabreicht werden, die Sie einschläft oder eine Regionalanästhesie verwendet, die das Gefühl im unteren Teil Ihres Körpers beseitigt. Möglicherweise müssen Sie nach diesem Eingriff einige Tage im Krankenhaus bleiben.

In folgenden Situationen kann eine Hysterektomie erforderlich sein:
  • Wenn Schmerzen oder abnormale Blutungen anhalten
  • Wenn die Myome sehr groß sind
  • Wenn andere Behandlungen nicht möglich sind

Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie sich einer Hysterektomie unterziehen sollten, wird er zunächst andere Gebärmutterprobleme wie Erkrankungen des Endometriums (Gebärmutterschleimhaut) ausschließen. Nach einer Hysterektomie kann eine Frau keine Kinder mehr bekommen.

Myome und Schwangerschaft

Ein kleiner Prozentsatz der schwangeren Frauen hat Myome.

Während der Schwangerschaft können Myome an Größe zunehmen. Ein Großteil dieses Wachstums ist auf den Blutfluss zur Gebärmutter zurückzuführen. In Kombination mit den anderen Anforderungen, die eine Schwangerschaft an den Körper stellt, kann das Wachstum von Myomen Beschwerden, Druck oder Schmerzen verursachen. Bei den meisten Patientinnen nimmt die Größe der Myome nach der Schwangerschaft ab.

Myome können das Risiko erhöhen für:
  • Fehlgeburt (Abbruch vor der 20. Schwangerschaftswoche)
  • Frühgeburt
  • Steißgeburt (mit dem Baby in einer anderen Position als auf dem Kopf)

In seltenen Fällen kann ein großes Myom den Gebärmutterhals blockieren oder das Baby daran hindern, den Geburtskanal zu passieren. In diesem Fall wird ein Kaiserschnitt durchgeführt. In den meisten Fällen wird sogar ein großes Myom dem Baby aus dem Weg gehen, wenn sich die Gebärmutter während der Schwangerschaft ausdehnt. Bei Frauen mit großen Myomen kann es nach der Geburt zu einem größeren Blutverlust kommen.

Myome müssen während der Schwangerschaft oft nicht behandelt werden. Wenn Sie Symptome wie Schmerzen oder Beschwerden haben, kann Ihr Arzt Ihnen Ruhe geben. Manchmal muss eine schwangere Frau mit Myomen wegen Schmerzen, Blutungen oder drohender Frühgeburt eine Weile im Krankenhaus bleiben.

Abschließend

Myome sind gutartige Wucherungen, die bei Frauen weit verbreitet sind. Es wird bei etwa einer von vier bis fünf Frauen über 35 gefunden. Myome können keine Symptome verursachen und erfordern möglicherweise keine Behandlung.

Wenn Sie Myome haben oder hatten, sollten Sie regelmäßig von Ihrem Arzt untersucht werden. Regelmäßige Kontrollen und die Beachtung von Warnzeichen werden Ihnen helfen, Veränderungen zu erkennen, die möglicherweise einer Behandlung bedürfen.

Wichtige Punkte zu Antibabypillen

  • Nach einer Fehlgeburt oder Abtreibung muss die Antibabypille nicht mehr eingenommen werden, sie kann sofort begonnen werden.
  • Obwohl es nicht für alle Raucher empfohlen wird, sollte es insbesondere von Rauchern über 35 Jahren nicht verwendet werden.
  • Es ist nicht die erste Wahl für Patienten mit Hypertonie (Bluthochdruck), kann aber eingesetzt werden, wenn keine anderen Methoden zur Verfügung stehen. (Wenn der Blutdruck unter Kontrolle und nicht übermäßig hoch ist)
  • Es kann bei Patienten angewendet werden, die in früheren Schwangerschaften an Bluthochdruck litten, wenn sie im Moment keinen hohen Blutdruck haben.
  • Es sollte niemals bei Patienten angewendet werden, die eine tiefe Venenthrombose (Gefäßverschluss) hatten.
  • Personen mit einem Herzinfarkt in der Vorgeschichte sollten es niemals verwenden.
  • Personen, die ein zerebrovaskuläres Ereignis (Verschluss der Hirngefäße, Schlaganfall) hatten, sollten es niemals verwenden.
  • OCS kann verwendet werden, wenn der Cholesterinspiegel nicht zu hoch ist.
  • Es kann von Migränepatienten angewendet werden, wenn sie keine fokalen neurologischen Symptome (Aura) haben, aber es sollte nicht bei Migräne mit Aura verwendet werden.
  • Epilepsie ist kein Hindernis für die Anwendung von OCS
  • Endometriosepatienten können es verwenden, OCS kann positive Auswirkungen haben.
  • Diejenigen mit Ovarialzysten (Ovarialzysten) können es verwenden, OCS kann positive Auswirkungen haben.
  • Diejenigen mit gutartigen Läsionen im Gebärmutterhals können es verwenden.
  • Personen mit gutartigen Zysten und ähnlichen Massen in der Brust können es verwenden, Personen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte können es nicht verwenden.
  • Patienten mit Myom können es verwenden.
  • Ein Hypophysenadenom (Prolaktinom) ist kein Hindernis für die Anwendung von OCS.
  • Patienten mit Beckeninfektionen können es verwenden.
  • Wenn Diabetes Organe wie Nieren, Augen, Venen nicht schädigt, verhindert dies nicht die Anwendung von OCS.
  • Kropf (Hyperthyreose oder Hypothyreose) ist kein Hindernis für OCS.
  • Obwohl Gallensteine kein definitives Hindernis für die Anwendung von OCS sind, kann OCS diese Steine vermehren, daher ist Vorsicht geboten.
  • Zirrhose und Lebertumore sind Hindernisse für OCS.
  • OCS kann bei Anämie (Anämie), Thalassämie verwendet werden. OCS kann bei Sichelzellenanämie eingesetzt werden, kann jedoch schmerzhafte Krisen usw.
  • Fast alle Antibiotika, außer Rifampicin und Griseofulvin, interagieren nicht mit OCS und die Anwender benötigen keinen zusätzlichen Schutz.