Ecktumore
Die Verbindung von Kleinhirn und Hirnstamm wird als Vertex bezeichnet. Obwohl in dieser Region verschiedene Tumorarten zu sehen sind, denkt man beim Ecktumor zuerst an Schwannome, den Hüllentumor des achten Hirnnervs, dem für Hören und Gleichgewicht verantwortlichen Nervus vestibularis. Sie sind gutartige, langsam wachsende Tumoren. Sie verursachen Hör- und Gleichgewichtsprobleme, indem sie auf den Hör- und Gleichgewichtsnerv drücken. Wenn der Tumor größer wird, kann er durch Drücken auf den Nerv, der das Gesichtsgefühl empfängt, zu Taubheit im Gesicht führen. Tumore, die größer werden, können eine Gesichtslähmung und sogar Druck auf den Hirnstamm verursachen, was lebensbedrohliche Zustände verursachen kann.
Diese Tumoren, die normalerweise einseitig auftreten, können bei einer Erbkrankheit namens Neurofibromatose Typ 2 beidseitig gesehen werden. Sie machen 8% der einseitigen Hirntumoren aus. Dieser Tumor wird jedes Jahr bei einem von 100.000 Menschen gesehen. Eine frühzeitige Diagnose spielt eine Schlüsselrolle, damit sie ohne ernsthafte Probleme behandelt werden kann. Bei 70 % der Patienten ist die erste Beschwerde ein Hörverlust. Schwindel, Kopfschmerzen, Tinnitus sind ebenfalls häufige Beschwerden. Gesichtslähmung, Doppelbilder, Schluckbeschwerden, Gesichtsschmerzen oder Taubheitsgefühl sind weitere Beschwerden bei Patienten mit größeren Tumoren.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Art der Operation richtet sich nach der Größe des Tumors und seiner Beziehung zu anderen Nerven. Während bei kleinen Tumoren das Gehör erhalten bleiben kann; Bei großen Tumoren besteht die Gefahr schwerwiegenderer Komplikationen durch Schädigung des umliegenden Gewebes und anderer Hirnnerven. Das Rezidivrisiko nach der Operation beträgt weniger als 5 %. Zerebrospinalflüssigkeitsverlust, Meningitis, Hydrozephalus, Wundinfektion gehören zu den häufigsten Komplikationen. Darüber hinaus können Ungleichgewicht und Kopfschmerzen noch lange nach der Operation anhalten. Ein weiteres wichtiges Risiko einer Operation ist die Entwicklung einer Gesichtslähmung. Diese Komplikation, die bei großen Tumoren häufiger vorkommt, wird zwischen 5-30% beobachtet. Die Radiochirurgie ist in den letzten Jahren eine wirksame Behandlungsmethode. Es erfordert jedoch eine längere Nachbeobachtungszeit im Vergleich zu einer Operation. Ergebnisse kommen später. Es kann in einer einzigen Sitzung verabreicht werden oder in der geteilten Radiochirurgie verwendet werden, bei der die Gesamtdosis in Teilen verabreicht wird. Die Risiken sind im Vergleich zu einer Operation gering.
Die Entscheidung zur Nachsorge wird in der Regel bei älteren Patienten getroffen, die zusätzliche gesundheitliche Probleme haben, die eine Operation oder Radiochirurgie ausschließen können. Da der Tumor dazu neigt, langsam zu wachsen, kann er verfolgt werden, bis er ernsthafte Probleme verursacht. Wird ein Tumorwachstum festgestellt, wird unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten eine der fortgeschrittenen Behandlungsoptionen ausgewählt.
