Диагностика и лечение косоглазия
Ana sayfa » Отделения » Офтальмология » Детские глазные заболевания » Диагностика и лечение косоглазия
Косоглазие это неспособность двигать глаза паралельно. В то время, как один глаз смотрит прямо, другой может смотреть в наружный верхний или нижний внутренний угол. Неправильная позиция глаз может наблюдаться постоянно или только при определенном взгляде.
Движения глаз обеспечиваются 6 мышцами. Эти мышцы обеспечивают гармоничное движение обоих глаз. Нарушение функции одной или более мышц приводит к косоглазию.
Наблюдается у 3-4% детей. Косоглазие может быть незаметным для окружающих, родителей и близких. Некоторые виды косоглазия определяются только при подробном обследовании. Причины косоглазия разные. В соответствии с причиной осуществляется лечение. Косоглазие может излечиться в любом возрасте . Дети , как правило предпочитают смотреть одним глазом, вследствие чего второй глаз становится ленивым.
- Проблемная беременность и роды
- Болезни , перенесенные в детстве (особенно с температурой), травма (падение с высоты)
- Косоглазие или амблиопия в семье
- Расстройства глаз
- Паралич нервов , прилегающих к мышцам глаз (косоглазие после рождения или несчастных случаев и болезней )
Симптомы косоглазия
- Глаза двигаются по разному
- Несимметричные точки отражения
- Поворачивание лица или головы в одну сторону
- Невозможность измерения глубины
- Слезоточивость
- Боль, головная боль
- Двойное видение
- Мутные изображения
- Виды косоглазия
Виды косоглазия
- Внутреннее косоглазие (эзотропия)
- Внешнее косоглазие (экзотропия)
- Топ косоглазие (Hypertropia)
- Косоглазие вниз (Hypotropia)
Мнимое косоглазие : появление признаков, иммитирующих косоглазие называется мнимым косоглазием. Как правило, возникает вследствие анормалий глазницы, ассиметрии, деффектов век и носа. После определения причин некоторые виды требуют лечения при помощи различных методов, а при других видах достаточно только наблюдения за развитием ребенка. <strongСкрытое косоглазие: Скрытое косоглазие является весьма распространенным явлением в обществе, появляется , тогда, когда один глаз закрыт. Когда открыты оба глаза мозг при помощи соединительного механизма обеспечивает паралельность . Но при закрытии одного глаза механизм нарушается и в закрытом глазе появляется косоглазие. Пациент обычно не замечает этого, жалуется на чувство усталости в глазах, боль, сухость и головную боль. Если у человека имеется нарушение зрения эти симптомы возникают раньше. Особенном при чтении на близком расстоянии возникают головные боли. У детей выявляется вследствие усталости или во время некоторых болезней. Вне зависимости от вида косоглазие требует безотлагательной диагностики и лечения . Скрытое косоглазие исправляется с помощью очков и упражнений с ортоптическими аппаратами.
Лечение косоглазия Большинство случаев можно излечить на ранних стадиях.
Лечение варьируется от возраста пациента, причины, вида и степени, деффекта преломления и других факторов. В ходе лечения используют один или более методов лечения. При косоглазии , возникшем из за деффекта преломления достаточно носить очки для лечения. Некоторые особые виды косоглазия лечат при помощи призмы очков.
Если наряду с косоглазием имеется амблиопия применяет метод закрытия одного глаза. Цель заключается в том, чтобы ребенок использовал слабый глаз. Таким образом мозг привыкает к сигналам , поступающим от слабого глаза и со временем способность его повышается. Для эффективности этого метода необходимо применение в возрасте ранее 6-8 лет.
Ортоптическая терапия САМ это упражнения выполняются с помощью специальных устройств или программ. Этот метод применяется для повышения зрения обоих глаз и чувства глубины. Иногда при косоглазии взрослых и детей может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургия зависит от вида и степени косоглазия. Хирургические операции основываются на сокращении или изменении некоторых мышц. У детей операция проводится под общим наркозом. У взрослых применение вида анестезии зависит от предпочтения врача и пациента. При косоглазии, вызванном параличом нерва, косоглазии , не исправившемся при операции и т.д. проводится лечение ботоксом. В зависимости от временного или постоянного вида косоглазия процедуру ботокса повторяют.
Пациенты, имеющие косоглазие должны тщательно соблюдать рекомендованные процедуры, и проходить контрольное обследование.